🐢 Krwawienia Z Nosa U Dzieci Forum

1. Ику асዞ
   1. Св թ δиφепапюζ
   2. Нοζ ι ο
   3. Чазвե ωйоκոма ሯքишин
2. Бոնуςуδуш ошесሬдեմ
   1. Βοлαբуլай що снасв κ
   2. Գቷнтаթог уዞիзоթէξθф
3. Вኩрሥтвኖсла шιснեρፍзι ушуቫекруሸ

Wyniki badań krwi i częste krwawienia z nosa u 12-latka – odpowiada Lek. Izabela Ławnicka. Codzienne krwawienia z nosa – odpowiada Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński. Krwawienie z nosa u 7-latka – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Jach. Krwawienie z nosa i podwyższone ciśnienie krwi – odpowiada Lek.

Krwawienie z nosa zdarzają się każdemu, najczęściej z błahych przyczyn. Ważne jest, aby nie wpadać w panikę, kiedy leci krew z nosa i wiedzieć, jak zatamować krwawienie z nosa w prawidłowy sposób. Jakie są przyczyny krwotoków z nosa? Czy krew może lecieć z nosa bez powodu? Najczęściej powody są błahe, jak uraz czy też przyjmowane leki. Natomiast częste, zwłaszcza codzienne krwotoki z nosa czy też krwawienia pozornie bez powodu, powinny niepokoić. Częste krwotoki z nosa mogą oznaczać objawy poważniejszych schorzeń, dlatego też należy powiedzieć o nich lekarzowi. Jeśli szukasz więcej porad i informacji, sprawdź także zebrane w tym miejscu artykuły o zdrowiu. Dlaczego pojawia się krwawienie z nosa u dorosłych i u dzieci Krwawienie z nosa - objawy Jama nosowa jest bogato unaczyniona, dzięki czemu możliwe jest oczyszczanie, ocieplanie oraz nawilżanie wdychanego powietrza. Sieć naczyń krwionośnych w nosie tworzy splotu naczyniowe w przedniej i tylnej części jamy nosowej. Są to splot Kiesselbacha znajdujący się w przednio-dolnej części przegrody oraz splot Woodruffa, który mieści się w tylnej części bocznej ściany jamy nosa. W znakomitej większości krwawienie z nosa ma miejsce w przedniej części jamy nosowej, gdyż ta okolica jest bardzo wrażliwa na urazy i wysychanie. W tylnej części jamy nosowej krwawienia zdarzają się znacznie rzadziej. W takim przypadku skrzepy krwi w nosie gromadzą się w tylnej części gardła. Krwawienie z nosa może pojawić się w postaci niewielkiego plamienia, jak również w postaci intensywnego krwotoku. Z nosa leci krew zawsze z jednej dziurki. Niewielkie krwawienia z powodu wysuszenia błony śluzowej, małego urazu czy też alergii, zwykle szybko ustępują. Czy trzeba się niepokoić, kiedy leci krew z nosa Krwawienie z nosa od czasu do czasu przytrafia się każdemu, zaś powody krwawień mogą być różne od błahych po objawy poważnych schorzeń. Najczęściej pojawia się ono z błahego powodu jak uraz nosa, podrażnienia, katar czy też alergia. Takie krwawienia z nosa są najczęściej mało intensywne, łatwo je zatamować i szybko ustają. Do krwawień z nosa przyczyniają się także niektóre leki, a szczególnie nadużywanie kropli do nosa na katar. Czy krwawienie z nosa może być niebezpieczne? Najczęściej krwawienie z nosa szybko ustaje. Jednak jeśli jest bardzo intensywne, wymaga hospitalizacji. Niepokoić powinny przede wszystkim częste krwotoki z nosa, codzienne krwotoki z nosa, szczególnie pojawiające się pozornie bez powodu. Jeśli zdarzają się nam częste krwotoki z nosa, należy poinformować o tym lekarza, który zleci dodatkowe badania. Dodatkowym sygnałem ostrzegawczym powinny być częste krwotoki intensywne oraz dodatkowe objawy, które im towarzyszą. Najczęściej występujące przyczyny krwawienia z nosa Powody krwawienia z nosa u dorosłych Najczęściej występujące powody krwawienia z nosa u dorosłych to: urazy, dłubanie w nosie, przesuszenie śluzówki nosa,nadużywanie leków na katar,choroby układu krążenia jak miażdżyca i nadciśnienie tętnicze. Najczęściej występująca przyczyna krwawień z nosa to mniejsze lub większe urazy oraz podrażnienie śluzówki nosa. Do mikrourazów może dojść w czasie dłubania w nosie, zbyt intensywnego wydmuchiwania nosa, kichania czy też gwałtownego kaszlu. Przyczyną krwawień może być również wdychanie substancji drażniących i toksycznych jak farby czy lakiery, lub palenie papierosów. Krwawienie z nosa może również spowodować różnica ciśnień barometrycznych, wywołanych przez szybkie wznoszenie się, np. samolotem. Polecane witaminy - atrakcyjne ceny! Osoby często przebywające w przegrzanych, niedostatecznie nawilżonych i klimatyzowanych pomieszczeniach mogą mieć problem z krwawieniami z nosa. Śluzówka nosa ulega wysuszeniu i może dojść nawet do stanów zapalnych gardła lub ucha środkowego. Objawem wysuszenia śluzówki nosa są strupy w nosie, osłabienie węchu, uczucie suchości w nosie i bóle głowy. Do nadmiernego wysuszenia błony śluzowej nosa może dojść wskutek nadmiernego i długotrwałego używania kropli do nosa na katar. Wysuszenie błony śluzowej nosa to jeden z częstych powodów krwotoku z nosa. Częstą przyczyną krwawień z nosa jest nieleczone lub źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze. Zdarza się, że krew leci z nosa we wczesnych stadiach nadciśnienia tętniczego. Krwotok z nosa może również pojawić się w wyniku bardzo wysokiego, gwałtownie wzrastającego ciśnienia tętniczego. A może krew z nosa pojawiła się na skutek kataru? Sprawdź także ten artykuł z domowymi sposobami na katar. Przyczyny krwawienia z nosa u dzieci Częste a nawet codzienne krwotoki z nosa, to problem, z którym zmagają się rodzice małych dzieci. Najczęściej występujące powody krwawień z nosa u dzieci to ciało obce w nosie. Dzieci często wkładają do nosa małe części zabawek, koraliki, kulki, a potem nie mogą ich wyjąć. W takim przypadku warto pamiętać, aby nie usiłować wyjmować ciała obcego samodzielnie, gdyż można pogorszyć sprawę. Należy zgłosić się do lekarza, który wyjmie ciało obce haczykiem. 4 najczęstsze przyczyny krwawienia z nosa - zobacz, co możesz zrobić Zdarza się, że rodzice nie zauważą ciała obcego w nosie dziecka. Objawami świadczącymi o istnieniu ciała obcego są częste, nawracające krwawienia z nosa połączone i przykrym zapachem. Może wówczas dojść do uszkodzenia jamy nosowej dziecka. Często zdarzają się również krwawienia z nosa u dzieci przyjmujących leki przeciwzapalne lub przeciwkrzepliwe. Przyczyną krwawień z nosa u dzieci jest również podrażnienie jamy nosowej wywołanej suchym powietrzem oraz długotrwałe używanie donosowych preparatów przy alergicznym nieżycie nosa. Jak zatamować krwawienie z nosa Na temat tego jak zatamować krwawienie z nosa narosło wiele mitów. Zastanawiamy się czy odchylić głowę do tyłu czy do przodu. Jak usunąć skrzepy krwi w nosie? Przede wszystkim należy nachylić głowę do przodu, aby krew wychodziła na zewnątrz, a nie była połykana. Odchylanie głowy do tyłu jest błędem, który powoduje ściekanie krwi do gardła, co może prowadzić do wymiotów. Palcami lekko uciskamy skrzydełka nosa przyciskając je do przegrody nosowej. Można również umieścić w nosie wacik nasączony środkiem obkurczającym naczynia. Dodatkowo można położyć zimny kompres na miejsce krwawienia, czyli na nasadę nosa. Zimny kompres możemy również umieścić na górnej części karku. Krwawienie powinno ustać w ciągu 10 minut. Jeśli krwawienie z nosa trwa dłużej niż 20 minut, konieczna jest pomoc lekarska. W takim przypadku lekarz najpierw usuwa skrzepy krwi w nosie przy pomocy ssaka. Następnie stosuje się przyżeganie, krioterapię lub koagulację, a jeśli te metody okażą się nieskuteczne wykonuje się tamponadę. Jak zapobiegać krwawieniom z nosa? Przede wszystkim należy unikać dłubania w nosie, gdyż prowadzi to do mikrourazów i w efekcie do krwawień z nosa. Warto również zadbać o odpowiednie nawilżenie powietrza w mieszkaniu. Szczególnie jesienią i zimą, gdy włączone jest ogrzewanie, śluzówka nosa wysusza się, co może prowadzić do krwawień z nosa. Uważaj na leki obkurczające śluzówkę nosa. Nie należy ich używać dłużej niż 5 dni, gdyż mogą spowodować uszkodzenie śluzówki i zaburzenie naturalnego procesu nawilżania powietrza wdychanego. W przypadku braku poprawy lub pogorszenia się stanu zdrowia, koniecznie wybierz się jak najszybciej do lekarza! Powyższe porady są tradycyjnymi, domowymi metodami leczenia, a nie popartą badaniami naukowymi wiedzą medyczną. Stosowanie ich nie może być zatem alternatywą dla skorzystania ze standardowych usług medycznych i konsultacji lekarskich! Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny? Dla 98,0% czytelników artykuł okazał się być pomocny

W przypadku krwawienia z nosa, wywołanym samoistnie lub poprzez uraz mechaniczny, pomocna może okazać się hemostatyczna maść Emofix, która działa nie tylko na zahamowanie krwawienia, ale również zapobiega nawrotom krwawienia. Do maści dołączony jest aplikator, ułatwiający precyzyjne zastosowanie.

As-ia Fri, 17 Dec 2010 - 06:55 Luiza co jakiś czas krwawi z nosa,krwawienie pojawia się raz zdarzyło się to gdy miała roczek z kawałkiem,wtedy pediatra zbagatelizowała sprawę i powiedziała ,że to zapewne pęknięte naczynko narobiło znów młodej leciała krew z nosa najpierw o 2 w nocy ,później o jednej strony upatruję te słabe naczynka w genach,bo mój ślubny też miał częste krwawienia z nosa (aż do wizyty u laryngologa) ,zaś z drugiej martwię się czy to nie jest coś poważniejszego Jak myślicie wybrać się do lekarza ? czy nic z tym nie robić dopóki te krwawienia nie są jakoś strasznie uciążliwe ? agabr Fri, 17 Dec 2010 - 07:21 A to nie jest zwiazane z sezonem grzewczym?Ja miewalam okresowo jak w domu powietrze bylo zbyt suche i A_KA Fri, 17 Dec 2010 - 07:27 Karola też krwawiła z nosa. Z początku pediatra też to bagatelizowała tzn. komplet badań mając w rękach. W końcu wybrałyśmy się do laryngologa. Przyczyną okazały się właśnie słabe naczynka, a raczej jedno słabe naczynko. Zostało na miejscu zalapisowane (?) i od tamtej pory spokój mamy... As-ia Fri, 17 Dec 2010 - 08:16 Luiza ma bardzo uwidocznione żyłki na czole i przy nosie, teraz zauważyłam ,że u góry przy nosie (przy tej dziurce z której leciała dziś krew) jest jakby siniak ,czy to mógłby być efekt tego pękniętego naczynka ?CYTAT(agabr @ Fri, 17 Dec 2010 - 07:21) A to nie jest zwiazane z sezonem grzewczym?Ja miewalam okresowo jak w domu powietrze bylo zbyt suche i pojawiają się niezależnie od pór roku,także to chyba jednak te słabe naczynka CYTAT(A_KA @ Fri, 17 Dec 2010 - 07:27) Karola też krwawiła z nosa. Z początku pediatra też to bagatelizowała tzn. komplet badań mając w rękach. W końcu wybrałyśmy się do laryngologa. Przyczyną okazały się właśnie słabe naczynka, a raczej jedno słabe naczynko. Zostało na miejscu zalapisowane (?) i od tamtej pory spokój mamy...może faktycznie powinnam udać się do laryngologa,jeszcze dziś zadzwonię i zapytam o najbliższy wolny mari_emzet Fri, 17 Dec 2010 - 10:08 Polecam szybką wizytę u dobrego laryngologa. Ja w dzieciństwiemiałam straszne krwotoki z nosa, żaden laryngolog nie radził sobiez tym. Nikt nic nie wiedział, nie widział ... Do dnia dzisiejszego mam"pamiątkę" po tych krwotokach. I zapewne do końca życia już mi tozostanie ... Także sprawy nie zostawiać samej sobie. As-ia Fri, 17 Dec 2010 - 10:20 umówiłam Nas na wizytę,ale dopiero w styczniu serca dwa Fri, 17 Dec 2010 - 12:10 Filip ma 6 lat, krew z noska lała mu się kilkukrotnie przez ostatnie 2 lata, zawsze w nocy, na początku było to 2 noce z rzędu. Tak w lato, jak i zimą. Podstawowe badania w normie, laryngolog zaliczony, pediatra i laryngolog mówią, że to od suchego, ciepłego powietrza, dopóki się nie nasila, nie diagnozujemy dalej. Nam bardzo pomaga nawilżanie noska tetrisalem przed snem i nawilżacz na noc, w lato również. Piszę, bo może Wam pomogą moje sposoby, do czasu wizyty u lekarza As-ia Fri, 17 Dec 2010 - 14:25 dziękuję Wam za wszystkie porady ~anula~ Fri, 17 Dec 2010 - 15:43 Mam taki sam problem z córką.Ma słabe naczynko. Laryngolog poleciła maść EMOFIX dość droga ale niestety chyba tylko na receptę. As-ia Fri, 17 Dec 2010 - 19:42 CYTAT(~anula~ @ Fri, 17 Dec 2010 - 15:43) Mam taki sam problem z córką.Ma słabe naczynko. Laryngolog poleciła maść EMOFIX dość droga ale niestety chyba tylko na receptę.podpytam lekarza na wizycie o tą maść ,patrzyłam w aptece i nie jest na receptę marghe. Mon, 20 Dec 2010 - 00:59 Gdzieś jest watek o krwawieniu z miewa dość czę z tym nie robimy, czasami bierze coś co zawiera rutynę (uszczelnia naczynia krwionośne), zapytaj lekarza. grzałka Mon, 20 Dec 2010 - 07:07 Antek też krwawi- kontrolowaliśmy u laryngologa, też dostał ten emofix i pomogło- jak znowu zaczyna krwawić to emofixem go traktujemyJa tez krwawię łatwo i często, pamiętam jakie zamieszanie wywoływałam w przedszkolu i szkole jak mi nagle krew buchała z nosa anax Mon, 20 Dec 2010 - 09:01 Szymek jak był mały to też często krwawił z nosa teraz też się to zdarza ale polecił rutinoskorbin i maść tranową do nosa której nie stosowaliśmy bo mu śmierdziała. As-ia Mon, 20 Dec 2010 - 16:26 dziękuję Wam ,uspokoiłam się trochę To jest wersja lo-fi głównej zawartości. Aby zobaczyć pełną wersję z większą zawartością, obrazkami i formatowaniem proszę kliknij tutaj.

Częste krwawienia z nosa są jednak mniej powszechne, a jeśli się powtarzają, ważne jest zbadanie wielu stanów, które mogą powodować chroniczne krwawienie z nosa . Ważne jest, aby określić, czy krwawienie jest uporczywe i trwa pomimo wysiłków zmierzających do zatrzymania krwawienia. Lokalizacja krwawienia z nosa

Co o naszym zdrowiu mówi żywa kropla krwi? [Specjalista radzi] Krew może wiele powiedzieć o naszym zdrowiu, a jeszcze więcej świeżo pobrana, która natychmiast trafia pod mikroskop. Pozwala nam to określić, czy organizm jest zakwaszony, ma odpowiedni poziom wolnych rodników, nie jest obciążony toksynami, pasożytami czy grzybami.

^{U wielu pacjentów problem jest szczególnie uporczywy w okresach przeziębienia – gdy pojawia się katar. Septoplastyka – wskazania. Wskazania do wykonania zabiegu septoplastyki to: problemy z oddychaniem przez nos, częste krwawienia z nosa, problemy z węchem oraz mową, częste zapalenia nosa i zatok nosa, chrapanie, bezdech senny.}

Fot. medforumDziecko cierpiące na chore zatoki Zobacz: Objawy i przebieg Krwawienia z nosa są dość często spotykaną dolegliwością. Bardzo często występują u osób starszych, choć spotykane są także u dzieci. W większości przypadków nie stanowią one zagrożenia dla zdrowia oraz życia małego pacjenta. Niestety mogą być także objawem poważnej choroby. Przyczyn krwawienia z nosa u dzieci jest bardzo wiele. W sytuacji gdy zdarzają się one często nie powinniśmy ich bagatelizować, należy zgłosić się z pociechą do lekarza. Wykonane zostaną stosowne badania a w przypadku konieczności podjęte zostanie i przebieg krwawienia z nosa u dzieci Najczęstsze przyczyny krwawień z nosa u dzieciKrwawienie z nosa to nic innego jak wydostanie się krwi w pełnym jej składzie poza układ naczyniowy. Krwawienia o najcięższym przebiegu występują u pacjentów od 15go do 25go roku życia. Budowa nosa oraz jego położenie sprawiają że jest on bardzo narażony na różnego rodzaju urazy, podrażnienia oraz stany krwawień z nosa u dzieci jest bardzo najczęściej wymienianych są:urazy nosa bądź okolic głowy,umieszczenie w nosie ciała obcego (zdarza się bardzo często u małych dzieci),zmiany ciśnienia atmosferycznego,zapalenie błony śluzowej,polipy nosa,zbyt suche powietrze, w miejscu przebywania dziecka,ziarniniaki przegrody nosa,cukrzyca,choroby zakaźne w tym odra czy płonica,choroby układu krążenia,choroby naczyniowe,ciąża,choroby nerek i przypadku występowania zbyt częstych krwawień z nosa u dzieci, należy jak najszybciej zgłosić się do specjalisty. Warto wiedzieć w jakich okolicznościach dolegliwość ta pojawia się. Może to ułatwić diagnozę lekarską. Nie zawsze muszą one oznaczać coś groźnego, zdarza się jednak, tak że są one objawem poważnej choroby. Adres www źródła:Materiały zawarte w dziale Specjalista Radzi mają charakter informacyjny i należy je traktować jako dodatkową pomoc przy udzieleniu niezbędnej pomocy choremu oraz jako ewentualny wstęp do leczenia przez specjalistę. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za efekty zastosowania w praktyce informacji umieszczonych w dziale Specjalista Radzi. Tagi: objawy krwawienia z nosa u dzieci, krwawienie z nosa u dzieci, krwotok z nosa Zapotrzebowanie na wodę u dziecka z ostrą biegunką Pyszności dla malucha od rana do wieczora Dni Krwi Pępowinowej - dowiedz się więcej na temat tej ogólnopolskiej akcji! Drgawki gorączkowe u dzieci Dzień Dziecka – święto każdego z nas Grypa pod lupą, czyli jak wygląda grypa z laboratoryjnego punktu widzenia Wady postawy a kształtowanie obrazu samego siebie w okresie rozwojowym Niedobór masy ciała u dziecka - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Upadek dziecka: co wtedy robić, a czego nie? Rozwój dziecka (0-3 lat) Sparrow Joshua D., Brazelton Thomas B.

To dość częsta przypadłość, która może występować zarówno u dzieci, jak i dorosłych, gdzie dodatkowo może wywołać pewien niepokój. Zazwyczaj takie krwotoki nie stanowią większego zagrożenia dla zdrowia i życia, jednak zawsze należałoby skonsultować to z lekarzem, aby odnaleźć przyczynę takiej dolegliwości. Głównymi

Choć krew z nosa u dziecka może wyglądać groźnie, najczęściej nie stanowi powodu do większych obaw. Mimo wszystko warto wiedzieć, jakie są przyczyny krwawienia i w jaki sposób należy postępować w takiej sytuacji. Przeczytaj poniższy artykuł, a będziesz gotowy na każdą ewentualność. Krew z nosa u dziecka? Nie panikuj! Podstawową funkcją nosa jest umożliwienie nam oddychania. To przez nos wpuszczane jest powietrze, które ulega automatycznemu ogrzaniu i wstępnemu oczyszczeniu ze szkodliwych drobnoustrojów. Nos wyścielony jest od wewnątrz śluzówką, pod którą skrywają się poduszeczki krwi o gąbczastej konsystencji. To właśnie dzięki wciąż pulsującej krwi wdychane powietrze jest ocieplane i w takiej, podgrzanej już formie przedostaje się do kolejnych odcinków układu oddechowego. W związku z tym w nosie skrywa się całe mnóstwo maleńkich, cieniutkich żyłek. Wystarczy, że z jakiegoś powodu któreś z nich pękną, a pojawia się obfite krwawienie z nosa. U dziecka może się to zdarzać wyjątkowo często – powodem może być mechaniczny uraz, np. upadek czy podwórkowa bójka. Mniejsze krwotoki z nosa u dzieci, objawiające się jako wydmuchiwane skrzepy czy pojedyncze ciemne strużki, są najczęściej wywoływane przez katar. Wystarczy zbyt energiczne wydmuchanie nosa, żeby tętniczka bądź żyłka pękły z nadmiaru wysiłku. Z kolei krew z nosa u dziecka w nocy może być objawem zwyczajnego dłubania w nosie przez sen. Dlatego zanim zaczniecie panikować, ustalcie, jak często pojawiają się niepokojące symptomy. Częste krwotoki z nosa u dziecka Krwawienia z nosa dotykają zwykle dzieci w przedziale od 6 do 8 lat. U maluchów przed 2. rokiem życia pojawiają się raczej sporadycznie, choć zdarza się, że w pewnych okresach występują codziennie lub co kilka dni. Według statystyk tylko u 6% pociech występują dotkliwe nawroty. Bardzo ważne jest, żeby zrozumieć, że nawet częste krwotoki z nosa u dzieci mogą występować samoistnie – nie zawsze winna jest temu jakaś choroba. Jeśli jednak zaobserwujesz powracanie tej dolegliwości, koniecznie zabierz swoje dziecko do lekarza. O co najprawdopodobniej zapyta cię specjalista? Przede wszystkim o to, czy dziecko często krwawi z nosa, a także kiedy i w jaki sposób się to dzieje. Przed wizytą u pediatry postaraj się zaobserwować: o jakich porach dnia pojawiają się nasilone dolegliwości, czy krwawienie jest obfite, czy raczej niewielkie, jaki odcień przyjmuje krew, jak szybko ustępuje krwawienie, z której dziurki następuje krwotok (czy może maluch zawsze krwawi z obu dziurek). Jeśli będziesz w stanie odpowiedzieć na te pytania, pomoże to lekarzowi w szybkiej diagnozie. W przypadku częstych krwawień z nosa winna może być wadliwie zbudowana przegroda, nadmiar naczyń krwionośnych albo przerost migdałka. Doktor może wówczas zadecydować o konieczności wykonania drobnego zabiegu. Zdarza się, że trzeba odwarstwić błonę śluzową bądź całkowicie usunąć jakiś jej fragment; w skrajnych przypadkach zaleca się operacyjną modyfikację budowy nosa. Krwotoki z nosa u dzieci – przyczyny Co może wywoływać krwotok z nosa u dziecka? Przyczyny bywają rozmaite – oto najpopularniejsze z nich: 1. Uraz plamki Kiesselbacha, czyli skupiska naczyń krwionośnych obecnego w przednim odcinku przegrody nosowej. Jeśli z jakiegoś powodu dochodzi do uszkodzenia pobliskiej bony śluzowej, powstaje wyciek (wystarczy włożenie do nosa ciała obcego, dłubanie w nosie, niefortunny upadek czy inny uraz mechaniczny). 2. Intensywny kaszel (np. przy krztuścu), któremu towarzyszy gwałtowny skok ciśnienia krwi, a w efekcie – uszkodzenie naczyń krwionośnych. 3. Przeziębienie i zapalenie zatok – przewlekły katar i energiczne dmuchanie w chusteczkę prowadzą do przekrwienia błony śluzowej nosa, a w związku z tym do przerywania drobnych i delikatnych żyłek i tętniczek. Krwawieniom może wtedy towarzyszyć wysoka gorączka. Pozostałe przyczyny krwotoku z nosa u dzieci to między innymi: wysuszenie śluzówki (zwłaszcza jesienią i zimą w niedostatecznie nawilżonych pomieszczeniach), wada budowy przegrody nosowej, polip nosa, przerośnięty migdałek, zmiany hormonalne (u starszych dzieci, szczególnie nastolatków), zbyt duży wysiłek fizyczny, niedobory witamin (a zwłaszcza wit. C), zażywanie salicylanów lub innych środków obniżających krzepliwość krwi. Uwaga: jeśli twoje dziecko cierpi na krwawienia z nosa, nie wolno podawać mu salicylanów, aby zbić u niego gorączkę. Takie środki jak Aspiryna, Polopiryna, Sachol, Asprocol czy Calcypiryna mogą się okazać bezpośrednią przyczyną krwotoku. Jak zatamować krwotok z nosa u dziecka? Co robić, gdy dziecko krwawi z nosa? Przede wszystkim należy uspokoić malucha, aby z przestrachu nie wykonywał on gwałtownych ruchów czy nie prowokował krwawienia spazmatycznym płaczem. Jeśli chodzi o zalecaną pozycję, dziecko powinno siedzieć, ewentualnie stać. Nigdy nie kładź krwawiącej z nosa osoby płasko na plecach – nie ma znaczenia, czy chodzi o brzdąca, czy o osobę dorosłą. W pozycji leżącej krwotok z nosa jedynie się nasila – krew w ułatwiony sposób napływa do uszkodzonych naczyń, a poszkodowany dławi się płynem spływającym przez tylne nozdrza prosto do gardła. Dalsze postępowanie podczas krwotoku z nosa Dalsze postępowanie zależy od nasilenia krwawienia. 1. W przypadku, gdy krwi nie ma tak dużo, po posadzeniu dziecka po prostu pochyl jego główkę do przodu. W ten sposób zniwelujesz ryzyko zachłyśnięcia bądź wymiotów – płyn zacznie swobodnie spływać na zewnątrz. Poproś malca o delikatne wydmuchanie nosa w chusteczkę (dzięki temu usuniesz z niego płynną krew i szczątkowe skrzepy). Później mocno uciśnij skrzydełka nosa. Po kilku minutach powinien wytworzyć się skrzep. Pod żadnym pozorem nie wkładaj niczego do nosa dziecka. Zadbaj o to, żeby maluch przez kilka godzin odpoczywał – nie biegał, nie wykonywał zbędnego wysiłku fizycznego, nie dłubał w nosie i już go nie wydmuchiwał. Na noc możesz posmarować przegrodę odrobiną tłustej maści witaminowej (dostępnej bez recepty) – posłuż się w tym celu pałeczką zakończoną watą. Jeśli podejrzewasz, że krwotok z nosa dziecka został spowodowany przez wysuszenie śluzówek, zwiększ wilgotność powietrza w mieszkaniu i obniż temperaturę do poziomu 20 stopni Celsjusza. Dla pewności możesz także nawilżyć nosek przy użyciu roztworu soli fizjologicznej. Kiedy krwawienie jest silniejsze, zastosuj dodatkowo zimny kompres. Nałóż na nasadę nosa specjalny żelowy okład albo przygotuj kompres własnej roboty. W tym celu owiń kostki lodu bądź mrożonki w cienką ściereczkę bądź gazę. Chłód pomoże obkurczyć naczynia krwionośne i zatrzymać krwawienie. Specjaliści zalecają, żeby silnie uciskać nosek dziecka zimną i mokrą chusteczką. Nawet jeśli maluch się wzbrania, należy utrzymać ucisk przez około 3 minuty. Dopiero wtedy uda się odciąć dopływ krwi i sprowokować powstanie skrzepu. W chwili gdy upewnisz się, że tamowanie krwotoku zostało zakończone sukcesem, pozwól maluchowi z powrótem odchylić głowę. Jeśli krew z nosa dziecka lała się długo, możesz ułożyć zmęczonego malca w pozycji leżącej, ale na boku i z jakimś podwyższeniem pod głową. W razie potrzeby zastosuj więcej zimnych okładów – pamiętaj jednak, żeby nie trzymać ich dłużej niż kwadrans. [Zdjęcie główne:

Objawy i przebieg krwawienia z jamy ustnej i gardła (po wczorajszym krwawieniu z nosa). Wyniki poszczególnych czynników wynoszą odpowiednio: - inr 1,09 (norma

Luiza ma bardzo uwidocznione żyłki na czole i przy nosie, teraz zauważyłam ,że u góry przy nosie (przy tej dziurce z której leciała dziś krew) jest jakby siniak ,czy to mógłby być efekt tego pękniętego naczynka ?CYTAT(agabr @ Fri, 17 Dec 2010 - 07:21) A to nie jest zwiazane z sezonem grzewczym?Ja miewalam okresowo jak w domu powietrze bylo zbyt suche i pojawiają się niezależnie od pór roku,także to chyba jednak te słabe naczynka CYTAT(A_KA @ Fri, 17 Dec 2010 - 07:27) Karola też krwawiła z nosa. Z początku pediatra też to bagatelizowała tzn. komplet badań mając w rękach. W końcu wybrałyśmy się do laryngologa. Przyczyną okazały się właśnie słabe naczynka, a raczej jedno słabe naczynko. Zostało na miejscu zalapisowane (?) i od tamtej pory spokój mamy...może faktycznie powinnam udać się do laryngologa,jeszcze dziś zadzwonię i zapytam o najbliższy wolny Ten post edytował asiunia219 pią, 17 gru 2010 - 08:21

plamica skóry i błon śluzowych - plamica jest to choroba skórna objawiająca się wykwitami krwotocznymi, grudkowymi, obrzękowymi lub pęcherzowymi, którym towarzyszą bóle stawowe, krwotoki z nosa i błon śluzowych, owrzodzenia, krwiomocz, bladość i zażółcenie skóry, zanik tkanki właściwej skóry. 2.1. Jak rozpoznać ostrą

Subiektywne odczucia, wynikające z istnienia nieprawidłowości, jaką jest „suchy nos”, związane są z utrudnieniem oddychania przez nos oraz z niespecyficznymi objawami, powodującymi dyskomfort w czasie oddychania. Dolegliwości te łączą się z zasychaniem wydzieliny zaleganiem w formie strupów, upostaciowanych mas oraz nawracającymi, zwykle niezbyt obfitymi, krwawieniami z nosa. Od dzieci młodszych trudno uzyskać informacje na temat dolegliwości dotyczących funkcjonowania nosa. Zwykle natomiast zwraca uwagę upośledzenie drożności nosa, a odczucia zawadzania w nosie prowadzą często do pocierania czy manipulowania w przewodach nosa, co powoduje miejscowe uszkodzenia i nierzadko różnie obfite krwawienia z nosa. Zespół suchego nosa obejmuje wiele zaburzeń, których wspólną cechą jest nieprawidłowe nawilżanie powierzchni błony śluzowej [1], dlatego wyjaśnienie mechanizmów jego powstania wymaga przypomnienia podstaw fizjologii Czynność fizjologiczna, jaką jest oddychanie, ma za zadanie doprowadzenie do płuc tlenu, a odprowadzenie dwutlenku węgla. Warunkiem sprawności mechanizmu wymiany gazowej są prawidłowo działające pęcherzyki płucne. To właśnie nos i zatoki przynosowe pod względem budowy i funkcji stanowią mechanizm zapewniający przygotowanie powietrza zewnętrznego do wprowadzenia do niższych pięter dróg oddechowych. Przedsionek nosa pokryty cienką skórą z włosami stanowi mechaniczny filtr dla zanieczyszczeń powietrza. Granicę pomiędzy skórą przedsionka nosa a błoną śluzową jam nosa stanowi zastawka nosa. Pokryta jest ona nabłonkiem przejściowym z mikrokosmkami, których rolą jest zapewnienie stałej wilgotności. Jamę nosa pokrywa błona śluzowa, na powierzchni której znajduje się nabłonek walcowaty z rzęskami, oddzielony błoną podstawną od warstwy podśluzowej. Małżowiny nosowe dolne, środkowe oraz środkową część przegrody nosa pokrywa najgrubsza błona śluzowa. Okolice małżowiny nosowej górnej, bocznej ściany nosa oraz dna nosa pokryte są błoną śluzową średniej grubości, najcieńsza natomiast wyściela zatoki przynosowe. Nabłonek, błona śluzowa, gruczoły, a także unaczynienie jam nosa i zatok przynosowych stanowią elementy mechanizmu odpowiadającego za oczyszczanie, nawilżanie i ogrzewanie powietrza wprowadzanego do dalszych dróg oddechowych [2]. W nabłonku znajdują się trzy rodzaje komórek: podstawne, walcowate, kubkowe, natomiast w obrębie stropu nosa, zajmując tylko około 1,5% powierzchni błony śluzowej, położony jest nabłonek węchowy. Z komórek podstawnych, leżących przy błonie podstawnej, różnicują się komórki walcowate i kubkowe. Część komórek walcowatych posiada rzęski, ale zarówno te z rzęskami, jak i bezrzęskowe na swojej powierzchni mają mikrokosmki – wypustki cytoplazmatyczne o długości do 2 mikrometrów i przekroju 0,1 mikrometra. Struktury te odgrywają podstawową rolę w zabezpieczeniu komórek przed wysychaniem, gdyż poprzez zwiększenie powierzchni ułatwiają wymianę płynów i zawartych w nich jonów. Rzęski (długości około 5–7 mikrometrów) są natomiast zbudowane z mikrotubul. Na jednej komórce znajduje się od 50 do 200 rzęsek. Białka tworzące mikrotubule nie mają właściwości kurczliwych, zdolność rzęski do wykonywania ruchów wiąże się z białkiem dyneiną, a energia potrzebna do ruchu powstaje w wyniku defosforylacji ATP. Częstotliwość ruchów rzęsek wynosi 12–20 razy na sekundę, a każdy ruch składa się z dwóch faz: szybkiej i wolnej. Warstwa śluzowa znajdująca się na powierzchni nabłonka przesuwana jest zgodnie z kierunkiem ruchu rzęsek. Ruch rzęsek jest metachromatyczny, tzn. istnieje niewielkie opóźnienie fazy ruchu pomiędzy sąsiednimi polami rzęsek, co leży u podstaw mechanizmu transportu śluzowo-rzęskowego stanowiącego istotę ochrony dróg oddechowych [3]. Komórki kubkowe wytwarzają główny składnik śluzu – mucynę. Najwięcej tych komórek znajduje się w obrębie małżowiny nosowej dolnej i w zatoce szczękowej, najmniej w nabłonku przegrody nosa i pozostałych zatokach przynosowych. Liczba komórek kubkowych nie jest stała, wzrasta w okresie infekcji wirusowych i bakteryjnych, a po ich ustąpieniu zmniejsza się, powracając do stanu wyjściowego [4]. Warstwa podśluzowa zbudowana jest z tkanki łącznej wiotkiej z dużą liczbą naczyń (żylnych i splotów jamistych) oraz gruczołów. W przestrzeniach pomiędzy tkanką łączną znajduje się płyn z dominacją mukopolisacharydów i licznych komórek: tucznych, plazmatycznych, eozynofilów, makrofagów i leukocytów. Gruczoły obejmują: surowicze gruczoły przedniej części nosa, surowiczo-śluzowe zlokalizowane w całej błonie śluzowej zarówno w warstwie powierzchownej, jak i głębokiej błony śluzowej, a w niewielkiej liczbie występujące gruczoły śródnabłonkowe oraz gruczoły Bowmanna zlokalizowane są w okolicy węchowej. Śluz obecny na powierzchni błony śluzowej jam nosa oraz zatok przynosowych składa się z 95% z wody, 3% z mucyny, pozostałe 2% stanowią nieorganiczne jony oraz elementy komórkowe. Proporcje składników różnią się nieco w zależności od miejsca jamy nosa i zatok. Śluz ma dwie zasadnicze warstwy: surowiczą, w której poruszają się rzęski, oraz śluzową-zewnętrzną przesuwaną ruchem rzęsek. Bardzo istotnym składnikiem śluzu są glikoproteiny (stanowią one około 70–80% suchej masy śluzu), biorą udział w wychwytywaniu cząstek i bakterii, które dostają się z powietrzem wdychanym, i które usuwane są dzięki oczyszczaniu śluzowo-rzęskowemu i odruchom obronnym, takim jak kichanie czy kaszel. Podkreślić należy rolę śluzu w ochronie nabłonka oddechowego przed ochłodzeniem, wysuszeniem lub podrażnieniem poprzez zanieczyszczenia dostające się z powietrzem wdychanym [5]. W śluzie znajdują się immunoglobuliny pełniące istotną rolę w procesach obronnych. Najistotniejszą rolę w walce z mikroorganizmami wnikającymi do organizmu odgrywa immunoglobulina G. Natomiast immunoglobulina A stanowi barierę ochronną, hamuje przyleganie mikroorganizmów (np. Haemophilus influenzae) do nabłonka, uniemożliwiając wnikanie czy kolonizację. IgE związana jest z reakcjami alergicznymi, a IgM praktycznie w śluzie nie występuje. Inne składniki to: albuminy stanowiące około 2–10% (ich ilość wzrasta w zapalnych nieżytach nosa) oraz enzymy – lektoferyna i lizozym, które prawdopodobnie odgrywają rolę w reakcjach obronnych błony śluzowej nosa. Rola ochronna śluzu dotyczy ograniczenia kontaktu komórek nabłonka ze środowiskiem zewnętrznym, około 70–80% cząsteczek o średnicy 3–5 mikrometrów jest wychwytywana w śluzie, a jedynie cząsteczki mniejsze niż 1 mikrometr swobodnie przedostają się przez nos. Do wychwytywania i neutralizacji przyczyniają się białka odpornościowe, a glikoproteiny umożliwiają wychwytywanie drobnych cząstek i neutralizację gazów i aerozoli. Rolą transportu śluzowo-rzęskowego jest usuwanie cząstek osadzonych w śluzie. Jamy nosa w około 90% niezależnie od temperatury zewnętrznej ogrzewają (lub chłodzą) oraz nawilżają powietrze wdychane do stałej temperatury i wilgotności w nozdrzach tylnych. Istotne jest także zróżnicowanie rodzaju nabłonka w różnych rejonach jam nosa: w części przedniej często pod wpływem drażnienia (chemicznego i mechanicznego) może dochodzić do metaplazji nabłonkowej – obejmuje to okolicę za zastawką nosa oraz przednią cześć małżowiny nosowej dolnej. Dwie trzecie tylnych jam nosa pokrywa nabłonek walcowaty urzęsiony, ale w części środkowej liczba komórek urzęsionych w tym nabłonku jest znacznie mniejsza niż w części tylnej, co jest bardzo istotne dla sprawności transportu w kierunku gardła [6]. Znajomość podstaw mechanizmu transportu śluzowo-rzęskowego jest konieczna dla zrozumienia patologii stanowiącej podstawę chorób wynikających z zaburzeń trzech z sześciu funkcji nosa i zatok przynosowych: ogrzewania, nawilżania oraz oczyszczania powietrza. Trzy dalsze, bardzo istotne dla organizmu człowieka, mają w patofizjologii zespołu suchego nosa mniejsze znaczenie, jednak nie są zupełnie bez znaczenia, gdyż przepływ powietrza przez nos regulowany jest przez czynność splotów jamistych błony śluzowej małżowin nosowych. Subiektywne odczucie przepływu powietrza warunkowane jest ochładzaniem receptorów czuciowych błony śluzowej podczas wdechu (w przypadkach zmian zanikowych błony śluzowej nosa występuje paradoksalne odczucie zaburzeń drożności). Odruchy nosowe są reakcją obronną na czynniki zewnętrzne, a węch odgrywa ważną rolę w rozpoznawaniu rodzaju pożywienia, ale także pełni rolę ostrzegawczą. Przyczyny i objawy zespołu suchego nosa Określenie „zespół suchego nosa” związany jest z pojęciem zanikowego nieżytu nosa, które obejmuje dwie postacie: pierwotny oraz wtórny zanikowy nieżyt nosa. O ile pierwotny zanikowy nieżyt nosa wywołany zakażeniem Klebsilella ozenae i współistnieniem złych warunków bytowych jest rzadkością, to wtórny spotykany jest powszechnie. Częściej co prawda rozpoznawany jest u dorosłych, ale nierzadko stanowi istotny problem zdrowotny także u dzieci [7]. Może rozwinąć się w wyniku przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych, przewlekłej choroby ziarniniakowej, chirurgii małżowin nosowych, urazów oraz leczenia napromienianiem. Zanikowy nieżyt nosa definiowany jest jako zespół objawów towarzyszących przewlekłemu zapaleniu błony śluzowej nosa, w przebiegu którego następuje upośledzenie produkcji wydzieliny gruczołów błony śluzowej, skład śluzu staje się nieprawidłowy, a transport śluzowo-rzęskowy znacznie zredukowany lub nawet uszkodzony. Skargi zgłaszane przez pacjentów są różne, od nieprawidłowości o charakterze zaburzeń oddychania trudnych do określenia, poprzez uczucie zalegania, które nie zmienia się pomimo prób oczyszczenia nosa, czasem dotyczy nawracających krwawień, o małym nasileniu, lub obecności treści krwistej w zaschniętej wydzielinie ewakuowanej z trudnością z nosa. Badaniem laryngologicznym w jamach nosa stwierdza się obecność zestalonej wydzieliny ropnej lub krwistej, tworzenie strupów przylegających do błony śluzowej, która jest zanikowa, cienka, wygładzona i zwykle sucha. Dlatego często używanym określeniem jest „zespół suchego nosa”. Natomiast w przypadkach zaawansowanych procesów zanikowych błony śluzowej powstają zmiany w błonie podśluzowej, ochrzęstnej, chrząstce przegrody, a nawet, w zaawansowanych procesach, okostnej czy kości bocznej ściany nosa. Nasilone zamiany zanikowe mogą powstać szczególnie w przebiegu chorób ogólnoustrojowych, ale także przyczyn miejscowych, działań jatrogennych, a choroba nosa o nazwie ozena (przewlekły cuchnący nieżyt nosa) jest obecnie dużą rzadkością [8]. Najczęstsze przyczyny „zasychania w nosie” u dzieci: Nawracające ostre zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. Stosowanie leków miejscowych i używek. Nieprawidłowości anatomiczne nosa: zarówno wrodzone, jak i nabyte (wrodzone: zaburzenia drożności nozdrzy tylnych, przegrody nosa lub masywu nosa; nabyte: nieprawidłowości w wyniku uszkodzeń pourazowych). Choroby ogólnoustrojowe przebiegające ze zmianami składu śluzu, zaburzeniami wydzielania lub wchłaniania: mukowiscydoza, celiakia, cukrzyca, nadczynność tarczycy itp. Kolagenozy i choroby układowe: reumatoidalne zapalenia stawów, toczeń, twardzina, sarkoidoza. Zaburzenia ruchomości (dyskinezy) rzęsek nabłonka oddechowego. Zabiegi chirurgiczne wewnątrznosowe, ale także poza nosem np. przeszczep szpiku, chirurgia głowy i szyi. Leczenie onkologiczne (radioterapia, ale także chemioterapia). Alergia i ekspozycja na czynniki drażniące. Dysplazja hypohydrotyczna należąca do grupy uwarunkowanych genetycznie dysplazji ektodermalnych. Oprócz wymienionych przyczyn bardzo istotnym czynnikiem wpływającym na stan błony śluzowej nosa są warunki życia związane z przebywaniem w ogrzewanych, suchych, źle wietrzonych pomieszczeniach, większe narażenie na różne substancje chemiczne, a szczególnie bierne (lub czynne) palenie papierosów, a także zanieczyszczenia środowiskowe (szczególnie w środowiskach wielkomiejskich) powodujące podrażnienie, wysuszenie, a nierzadko uszkodzenie funkcji błony śluzowej nosa. W okresie zmniejszenia drażnienia, lepszych warunków klimatycznych zmiany te zwykle cofają się, natomiast gdy współistnieją z zakażeniami, szczególnie wirusowymi, mechanizmy oczyszczania błony śluzowej blokowane są na dłużej lub przybierają formę uszkodzeń przewlekłych. Powtarzające się zakażenia uszkadzają nie tylko nabłonek rzęskowy, ale także gruczoły śluzowe warunkujące prawidłowe funkcjonowanie nabłonka oddechowego. Pojawiają się wówczas zmiany o charakterze hiperplazji komórek produkujących śluz, powstają patologiczne rzęski złożone, a nawet dochodzi do utraty komórek urzęsionych. W błonie śluzowej gromadzą się limfocyty i eozynofile. Bezpośrednimi czynnikami uszkadzającymi komórki urzęsione są: cytokiny prozapalne (chemokiny, interleukiny 4 i 13) oraz produkty bakteryjne (lipopolisacharyd Pseudomoas aeruginosa oraz enterotoksyna B Staphylococcus aureus) [9]. Wiedza na temat powyższych uszkodzeń powinna decydować o wyborze właściwego postępowania leczniczego, w którym szczególnie ważnym jest unikanie nadużywania kropli donosowych zawierających sympatykomimetyki. Preparaty te poprzez działanie na naczynia krwionośne wywołują niedokrwienie, a w efekcie niszczenie nabłonka i błony śluzowej, co powoduje przyleganie zestrupiałego śluzu. Zaleganie podsychającej wydzieliny wywołuje efekt drażnienia, co często prowokuje manipulacje, których wynikiem mogą być uszkodzenia miejscowe błony śluzowej, a nawet ochrzęstnej i chrząstki przegrody, prowadząc w konsekwencji nawet do powstania perforacji przegrody nosa. Niezależnie od wiedzy na temat wszystkich przyczyn zespołu suchego nosa świadomość konsekwencji nieprawidłowego stosowania leków donosowych w przypadkach błahych, ale powtarzających się infekcji górnych dróg oddechowych jest absolutnie niezbędna. Leki sympatykomimetyczne należy stosować nie dłużej niż 5–7, a maksymalnie 10 dni w dawce i częstości podawania zależnej od rodzaju preparatu i wieku pacjenta (szczególnie do 2. Długotrwałe stosowanie może doprowadzić do tachyfilaksji, reaktywnego (z odbicia) obrzęku błony śluzowej i polekowego nieżytu nosa [10]. Rygorystycznie należy przestrzegać przerw przed ponownym włączeniem preparatów z tej grupy, jeżeli jest to niezbędne. Niezależnie od faktu, że nowoczesne leki obkurczające naczynia (oksymetazolina i ksylometazolina) obarczone są niewielkim ryzykiem wywołania nieżytu polekowego, ich nadużywanie może spowodować reaktywne obrzęki, nadreaktywność oraz zmiany histologiczne błony śluzowej nosa [11]. Kolejnym lekiem, pod względem częstości stosowania, wpływającym na błonę śluzową, są steroidy donosowe. Zalecane są w ostrym zapaleniu błony śluzowej nosa i zatok przynosowych, alergicznym zapaleniu oraz w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej nosa i zatok. Preparaty te zaakceptowane od dłuższego czasu u dorosłych zgodnie z rekomendacjami European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps EPOS 2012(12), Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma ARIA 2010 (13), oraz na podstawie Polskich Standardów Leczenia Nieżytów Nosa (PoSLeNN) znalazły miejsce także w leczeniu dzieci. Pamiętać jednak należy, że tylko nowoczesne glikokortykosteroidowe preparaty donosowe (propionian i furonian flutykazonu oraz furonian mometazonu) charakteryzują się wysoką selektywnością, a niską biodostępnością, co przekłada się na wysoki profil bezpieczeństwa. Sporadycznie występującymi miejscowymi działaniami ubocznymi są jednak: wysuszenie błony śluzowej, miejscowe krwawienia i strupienie szczególnie w obrębie przegrody nosa. Uważa się, że jest to w dużym stopniu następstwem nieprawidłowości stosowania leku donosowego i mechanizmu drażnienia, który może powstać także przy stosowaniu innych donosowych leków w postaci aerozoli ciśnieniowych. Konieczne jest edukowanie pacjentów o zasadach prawidłowego używania leku, konieczności kierowania końcówki dozownika na boczną ścianę nosa w kierunku zewnętrznego kąta oka [14]. Na stan nosa mają wpływ także leki stosowane ogólnie – podawane zwykle doustnie. Należą do nich: opioidy, leki moczopędne, leki antycholinergiczne, przeciwdepresyjne, neuroleptyki, przeciwhistaminowe pierwszej generacji, hormony i antagoniści hormonów, leki przeciwarytmiczne, leki o efekcie antycholinergicznym, leki alfa-mimetyczne, a także leczenie onkologiczne [15]. Niestety nieobojętnym problemem nawet wśród dzieci są używki. U najmłodszych dotyczy to problemu biernego palenia tytoniu [16], ale u starszych i nastolatków jest to niejednokrotnie czynne palenie [17]. Kolejną używką staje się kokaina. Wciągana przez nos powoduje wyciek wodnistej wydzieliny, a następnie uczucie suchości, zaburzenia węchu oraz miejscowe, ale rozległe, uszkodzenia błony śluzowej prowadzące do powstania perforacji przegrody nosa zwykle po stronie dominującej kończyny górnej [18]. Nieprawidłowości anatomiczne warunkujące zaburzenia oddychania mogą być wrodzone lub nabyte. Do pierwszej grupy należą: nieprawidłowa drożność nozdrzy tylnych, wady otworu gruszkowatego, nieprawidłowości przegrody nosa itp. Są to zwykle jednostronne zaburzenia nie w pełni upośledzające drożność przewodów nosa, ale wywołujące asymetrię przepływu powietrza przez nos [19]. Podobnie nabyte uszkodzenia wynikające z urazów upośledzają prawidłowość i symetrię przepływu powietrza przez nos. Stwierdzenie takich zmian wymaga konsultacji z laryngologiem i ustalenia dalszego postępowania. Kolejną grupę przyczyn „suchego nosa” stanowią choroby ogólnoustrojowe. Zasychanie, zaleganie gęstej wydzieliny śluzowej, ropnej lub krwistej, a nawet tworzenie strupów ściśle przylegających do błony śluzowej obserwowane może być w nadczynności tarczycy, hiperkalcemii, sarkoidozie, skrobiawicy, reumatoidalnym zapaleniu stawów, toczniu rumieniowatym, twardzinie, ale także w ostrej niewydolności nerek, jak również w niewyrównanej cukrzycy [20, 21]. W niewyrównanej cukrzycy, z poliurią, suchość w jamie ustnej jest istotnym objawem stanowiącym sygnał ostrzegawczy [22]. Pierwsze objawy choroby Rendu-Oslera najbardziej widoczne są na przegrodzie nosa w postaci zmian w naczyniach, które prowadzą do ciężkich krwotoków z nosa. Mukowiscydoza przebiega z triadą objawów (o różnej ekspresji) związanych z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa i zatok przynosowych, zmianami w płucach oraz upośledzeniem funkcji trzustki. Problemy laryngologiczne obejmują zmiany w zatokach, często o charakterze mukocele u dzieci młodszych, a u starszych rozwoju zmian polipowatych, które muszą być leczone operacyjnie. Zaburzenia funkcji gruczołów śluzowych i transportu rzęskowego prowadzą do zalegania śluzu, co sprzyja nawrotowym zakażeniom bakteryjnym i wymaga stałej opieki laryngologicznej [23]. Zaburzenia ruchomości rzęsek w zależności od patomechanizmu dzielą się na: wrodzone – uwarunkowane genetycznie, oraz nabyte, wynikające z uszkodzenia struktury rzęski przez czynniki środowiskowe. Do uwarunkowanych genetycznie (pierwotnych) należą: pierwotne dyskinezy wynikające z nieprawidłowej budowy rzęski, oraz wtórne wynikające z nieprawidłowego składu śluzu przy prawidłowej budowie rzęski. Pierwotną dyskinezę należy podejrzewać wtedy, gdy objawy chorobowe mają charakter przewlekły lub nawracają i nie poddają się leczeniu (objawy: u noworodków niewydolność oddechowa, w okresie wczesnodziecięcym przewlekły kaszel). Wtórne zaburzenia budowy i ruchu rzęsek powodują czynniki infekcyjne, czynniki zapalne nieinfekcyjne (zanieczyszczenia środowiskowe, dym tytoniowy itp.) oraz stosowane leki [24]. Cechą charakterystyczną nabytych dyskinez jest miejscowy i przemijający charakter, np. po infekcji regeneracja trwa od 2 do 10 tygodni, a powrót do w pełni prawidłowej funkcji rzęsek – nawet do kilku miesięcy. Rozległe usunięcie tkanek nosa, w przebiegu operacji z powodu nieprawidłowości małżowin nosowych czy dużych zniekształceń przegrody, może doprowadzić do zespołu pustego nosa. Paradoksalny jest fakt odczuwania przez pacjentów zaburzeń drożności nosa, a brak oporów oddechowych w nosie powoduje odczucie duszności. Miejscowo obserwuje się w nadmiernie szerokich jamach nosa strupienie i zaleganie gęstej wydzieliny [25]. Dlatego operacjami endoskopowymi wykonywanymi u dzieci w koniecznych sytuacjach jest mini FESS, czyli operacja bez resekcji tkanki małżowin nosowych (EPOS 2012). Zmiany zanikowe błony śluzowej obserwowane są także w leczeniu chorób onkologicznych. Występują zarówno w przebiegu radioterapii, jak i chemioterapii, stanowiąc istotny problem dotyczący często obfitych krwawień z nosa oraz trudności w oddychaniu definiowanych jako odczucie duszności. W nasilonych objawach alergicznego nieżytu nosa u niektórych pacjentów występują krwawienia z nosa. Trudno jednak odpowiedzieć na pytanie, czy wynikają one ze stanu błony śluzowej u poszczególnych chorych, czy też z doboru i sposobu stosowanych leków. Szczególnie przy długotrwałym stosowaniu preparatów donosowych wskazane jest podawanie preparatów ochronnych, zawierających środki natłuszczające błonę śluzową (np. Nozoil, Nollix, Nozitix) [26]. Dysplazja ektodermalna jest genetycznie uwarunkowanym zespołem wad rozwojowych struktur pochodzenia ektodermalnego, w którym z różną ekspresją występują cztery podstawowe objawy kliniczne: zaburzenia owłosienia, nieprawidłowości uzębienia, dysplazja paznokci, zaburzenia potliwości. W postaci hipohydrotycznej oprócz niedoborów gruczołów potowych w skórze występują: hipoplazja gruczołów łzowych, gruczołów ślinowych i śluzowych, co jest przyczyną zanikowych zapaleń błony śluzowej jamy ustnej, zanikowego nieżytu błony śluzowej nosa i zatok oraz trudności w połykaniu [27, 28]. Obraz stwierdzany badaniem laryngologicznym to sucha śluzówka jamy ustnej, sucha błona śluzowa nosa ze strupieniem. Bardzo istotnym problemem jest fakt braku gruczołów potowych, który – szczególnie u małych dzieci – powoduje ryzyko hipertermii. Leczenie zespołu suchego nosa Podstawowym warunkiem przywrócenia prawidłowego funkcjonowania błony śluzowej nosa jest wyłączenie lub maksymalne ograniczenie czynników drażniących. Dotyczy to przede wszystkim niekorzystnych czynników środowiskowych, palenia biernego i czynnego, ale także nawykowo stosowanych preparatów sympatykomimetycznych o działaniu miejscowym. Bardzo istotna jest wiedza na temat działania drażniącego suchego, nadmiernie ogrzanego powietrza. Zalecane jest zmniejszenie nasilenia ogrzewania w domach, wietrzenie pomieszczeń oraz/lub stosowanie i oczyszczanie filtrów w kli... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? 6 wydań czasopisma "Forum Pediatrii Praktycznej" Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej ...i wiele więcej! Sprawdź

Rycina 4. Złamanie kości nosa. Rycina 5. Tomografia komputerowa twarzoczaszki: złamanie kości nosa (rekonstrukcja 3D). Rycina 6. Zniekształcenie piramidy kostnej. Do izby przyjęć (IP) szpitala trafił siedmioletni chłopiec z powodu podwyższenia temperatury ciała do 38°C trwającego od 2 dni oraz trudności w oddychaniu przez nos

Witam, mój synek ma 2 latka. W wynikach z rozmazu HTC wynosi MCV To mnie mocno niepokoi. Kilka razy leciała mu krew z nosa, ale udaliśmy się do laryngologa i twierdzi że krew z nosa u dziecka to często występujące zjawisko. Podaję wyniki reszty badań: wbc 7,76 NEUT% LYMPH% MONO% EOSYNO% BASO% 1,2 NEUT# LYMPH# MONO# EOSYNO# BASO# RBC HGB HTC MCV MCH MCHC RDW-CV PLT 305 PDW MPV P-LCR PCT synek miał w okresie od pół roczku do roku przepisane żelazo, ale to chyba nie zdaje za bardzo egzaminu albo nasza pani Doktor po prostu się nie zna na rzeczy, nie zleca niektórych badań, sami o ile to możliwe robimy na swój koszt co 3,4 miesiące morfologię. Proszę o konsultację w sprawie interpretacji tych wyników, bo naprawdę jestem mocno nimi zaniepokojona. Czy krew z nosa u dziecka nie jest czymś bardzo groźnym? O ile to możliwe proszę o wytłumaczenie maksymalnie jak najszczegółowiej. Z góry dziękuję. Pozdrawiam MĘŻCZYZNA, 2 LAT ponad rok temu Zdrowa żywność Nie ma osoby, która przynajmniej raz nie spotkałaby się ze stwierdzeniem, że jesteśmy tym, co jemy. Żywność, którą spożywamy i trawimy staje się częścią nas samych, jednak wiele osób zapomina o tym i odżywia się niezdrowo. Witam serdecznie! Normy morfologii krwi u dzieci są inne niż u osób dorosłych (dla których przewidziane są normy podane na wyniku badania krwi z laboratorium). Wyniki badania krwi synka mieszczą się w przewidzianych dla jego wieku normach. U dzieci w tym wieku wartości hemoglobiny powinny wynosić >11 g/dl, a wartości MCV > 70. W rozmazie krwi z kolei u dzieci w tym wieku jest fizjologiczna przewaga limfocytów - odwrotnie niż u osób dorosłych (przewaga granulocytów). Dopiero około 8-10 roku życia morfologia krwi zaczyna odpowiadać wartościom przyjętym u dorosłych. Co do krwawień z nosa to faktycznie jest to dość częsta, ale na szczęście niegroźna przypadłość u dzieci. Najczęściej wynika z przesuszenia śluzówki nosa - czemu sprzyjają częste infekcje, suche powietrze w domu itp. Warto nawilżać nos stosując roztwór soli morskiej 3-4x dziennie, warto także zainwestować w nawilżacz powietrza. Pozdrawiam 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Jakie są prawidłowe wyniki morfologii u 5-latka? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Czy wyniki morfologii krwi są prawidłowe? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Wyniki badań z krwi u 21-miesięcznego dziecka – odpowiada Milena Lubowicz Badanie krwi u 8-letniego dziecka – odpowiada Lek. Małgorzata Horbaczewska Interpretacja wyników badań krwi u 5-latka – odpowiada Lek. Katarzyna Szymczak Wynik morfologii z rozmazem 10-miesięcznego dziecka – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki Wyniki badań krwi i krwawienie z przewodu pokarmowego – odpowiada Lek. Łukasz Wroński Podwyższony poziom RBC – odpowiada Lek. Małgorzata Waszkiewicz Proszę o interpretację wyniku badania krwi mojego 10-miesięcznego dziecka – odpowiada Lek. Małgorzata Waszkiewicz Czy wyniki badania krwi 10-miesięcznego dziecka są prawidłowe? – odpowiada Lek. Marta Hat artykuły

Prawdopodobieństwo wystąpienia wady serca u płodu wzrasta do 10%, jeśli taką wadę posiada też matka. Wady wrodzone dość często pojawiają się u dzieci, których matki w okresie ciąży przyjmowały niektóre leki (np. sole litu, talidomid, witamina A), chorowały na choroby wirusowe (zwłaszcza różyczka) czy też nadużywały alkoholu.

Co to jest krwawienie z nosa i czym jest spowodowane? Krwawienie z nosa jest następstwem przerwania ciągłości naczyń pokrytych błoną śluzową nosa w wyniku urazu (dłubanie w nosie, kichanie, intensywne wydmuchiwanie wydzieliny, wycieranie nosa, złamanie kości lub przegrody nosa), odczynu zapalnego lub występuje w wyniku wysychania błony śluzowej i tworzenia strupów na jej powierzchni. Znacznie rzadziej przyczyną krwawienia jest zalegające ciało obce lub guz nosa oraz nosogardła (zobacz: Urazy nosa i ciała obce w nosie). Krwawienia z tylnej części nosa występują zwykle po urazach twarzowo-czaszkowych (niekiedy zagrażające życiu masywne krwotoki). Krwawienia wywołane przyczynami ogólnymi (skazy krwotoczne, choroby limfoproliferacyjne – białaczki, krwawienia polekowe, choroby wątroby, nadciśnienie tętnicze) są nawracające, o większym nasileniu, wymagają interwencji lekarskiej oraz współistnieją z dodatkowymi objawami (krwawienia z błon śluzowych jamy ustnej, przewodu pokarmowego, dróg moczowych, przedłużające się krwawienia po drobnych zabiegach i urazach, skłonność do siniaczenia). W ok. 90% źródłem krwawienia (podobnie jak u dorosłych) są naczynia tętnicze przedniej części przegrody nosa (splot Kiesselbacha - ryc. 1) oraz jej powierzchowne naczynia żylne. Rzadziej występuje krwawienie z tętniczego splotu (Woodrufa) zlokalizowanego w tylno-bocznej części jamy nosowej. Krwawienia zazwyczaj nie zagrażają życiu, ustępują samoistnie, wymagają jedynie minimalnej interwencji. Częściej występują w miesiącach chłodnych (mała wilgotność powietrza, większa częstość infekcji) oraz w okresach dużej koncentracji alergenów wziewnych (zobacz: Alergia wziewna). Ryc. 1. Naczynia tworzące splot Kiesselbacha przegrody nosaJak często występuje krwawienie z nosa? Najczęściej krwawienia z nosa występują u dzieci w wieku 6–8 lat, sporadycznie dotyczą dzieci poniżej 2. roku życia. Jedynie u ok. 6% mają charakter nawracający. Jakich badań wymaga krwawienie z nosa? Istotne są dane z wywiadu: czy krwawienie jest samoistne, jego nawrotowość, obecne cechy infekcji górnych dróg oddechowych, przebyty uraz, stosowane leczenie farmakologiczne, wywiad rodzinny (dodatni u dzieci ze skazami krwotocznymi), obecność krwawienia o innej lokalizacji, skłonność do siniaczenia, przedłużające się krwawienia po ekstrakcji zębów, przebyte przetoczenia krwi. Wziernikowanie jam nosa (rynoskopia) jest badaniem wystarczającym w przypadku krwawienia z nosa u dziecka w dobrym stanie ogólnym, bez obciążającego wywiadu i odchyleń w badaniu przedmiotowym. W celu ustalenia miejsca krwawienia wykonujemy rynoskopię po oczyszczeniu jam nosa ze skrzepów krwi, zastosowaniu znieczulenia miejscowego i obkurczeniu błony śluzowej (u młodszych dzieci może być konieczne znieczulenie ogólne). W wybranych wypadkach konieczne jest badanie endoskopowe jam nosa. Szerszej diagnostyki (badania laboratoryjne, radiologiczne) wymagają dzieci z obfitymi, nawracającymi krwawieniami, znanymi lub podejrzewanymi chorobami hematologicznymi, objawami jednostronnymi, chorobami ogólnymi. Co należy robić w przypadku pojawienia sie krwawienia z nosa? Postępowanie zależy od stanu ogólnego dziecka, przyczyny i miejsca krwawienia. Niewielkie krwawienia można opanować w domu lub gabinecie lekarskim przez uciśnięcie skrzydełka nosa do przegrody przez 5-10 min w pozycji siedzącej z głową pochyloną ku przodowi lub w pozycji leżącej na boku (zapobieganie krwawieniu do jamy ustnej i gardła dolnego). Po opanowaniu krwawienia wskazane jest stosowanie miejscowo maści zawierającej składniki dezynfekujące, hemostatyczne oraz nawilżające błonę śluzową nosa. W razie braku kontroli krwawienia należy udać się do laryngologa. Jakie są sposoby leczenia? Ryc. 2. Tamponada przednia nosaPrzy braku skuteczności postępowania podstawowego (uciskanie skrzydełka nosa) po oczyszczeniu jam nosa i znieczuleniu błony śluzowej lekarz może zastosować: miejscowe założenie środka hemostatycznego (gąbka), tamponadę przednią (ryc. 2) założenie setonów do przewodów nosowych (także z maścią hemostatyczną), u młodszych dzieci może wymagać hospitalizacji, miejscowe przyżeganie chemiczne (azotan srebra), elektrokoagulację (u dzieci wymaga znieczulenia ogólnego), w wybranych przypadkach (masywne krwawienia, w tym pourazowe na oddziale szpitalnym) tamponadę tylną, diatermię endoskopową, embolizację lub podwiązanie naczyń, operację przegrody nosa. Większość krwawień ustępuje samoistnie lub po działaniach w warunkach domowych i nie wymaga interwencji lekarskiej. Rokowanie zależy od przyczyny krwawień. W zależności od rodzaju interwencji może być konieczna ponowna koagulacja naczyń przegrody lub usunięcie tamponady nosa. Zazwyczaj stosuje się miejscowo maści zawierające składniki dezynfekujące oraz nawilżające błonę śluzową nosa. U osób ze skłonnością do krwawień z nosa unikać leków mogących wywołać krwawienie (np. aspiryna). Dbać o higienę pomieszczeń (nie przegrzewać, utrzymywać odpowiednią wilgotność powietrza), w okresie grzewczym nawilżać błonę śluzową nosa (preparaty soli). W okresie infekcji przebiegającej z nieżytem nosa delikatnie oczyszczać nos.

53yp8t.